工号 部门 姓名 岗位 □生产 申报人 □交通 身份证 号码 性别 伤害部位 初诊时间 是否使用紧 急就医卡 □是 □否 申报日期 入司时间 工伤类型 事故时间 初诊医院 受伤者电话 班 次 受伤害经过简述: 直属工段长 部门意见 条线意见 人 资 部 同意申报工伤 公司总经理 意 见 注:此表于工伤发生后2日内交至人资部备案。
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